Kan vaping sänka ditt blodtryck?

Precis som många andra vapers har jag alltid trott att både rökning och nikotin leder till ett höjt blodtryck.

När allt kommer omkring drar nikotin ihop våra blodkärl, vilket gör det svårare för hjärtat att pumpa runt blodet i våra ådror.

Och många hälsosajter erbjuder råd som:

"Efter två timmar utan en cigarett kommer din puls och ditt blodtryck att ha sjunkit till nära normala nivåer."

Ännu andra webbplatser rekommenderar att rökning inte får ditt blodtryck att stiga.

Till exempel säger NHS:

Rökning orsakar inte direkt högt blodtryck men det ger dig mycket högre risk för hjärtinfarkt och stroke.

Källa:NHS Storbritannien

Så vad händer?

Det visar sig att båda sajterna kan ha rätt.

Tillfälliga effekter av rökning och nikotin på blodtrycket

Tyvärr har de flesta studier fokuserat på effekterna av rökning på blodtrycket snarare än på enbart nikotin (även om, som jag förklarar i slutet av detta inlägg, fler studier är på väg).

Så även om vi är intresserade av nikotin och vaping, för att få någon uppfattning om huruvida nikotin påverkar blodtrycket negativt måste vi titta på rökning.

Det visar sig att rökning leder till en tillfällig ökning av blodtrycket – Dr Farsalinos uppskattar att detta varar i cirka 15 minuter.

Men effekterna på långtidsblodtrycket är mer kontroversiella.

Långtidseffekter av rökning på blodtrycket

I en fyraårig studie av över 8 000 stålarbetare,Duk Heel et alfann att att sluta röka kan leda till ett ökat blodtryck eller högt blodtryck – eller båda. De fann också att ökningen av blodtrycket bland icke-rökare (såväl som de som slutade) var högre än hos nuvarande rökare.

En separat studiefann att även om rökning accepteras som skadligt för både mor och foster, skyddar nikotin faktiskt mot graviditet-inducerad hypertoni, en ledande dödsorsak hos både gravida kvinnor och deras foster. Detta beror förmodligen på de anti-inflammatoriska effekterna av nikotin. (Obs: Metodiken för denna studie involverade moderkakor och inte gravida rökare).

Ta rökningen ur ekvationen, och vissa forskare börjar bli entusiastiska över nikotin.

Dr Newhouse, som hade forskat om effekten av nikotin på Alzheimers och Parkinsons sjukdom, sade:

"I våra studier finner vi att det faktiskt sänker blodtrycket kroniskt. Och det fanns inget beroende eller abstinensproblem, och ingen började röka cigaretter."

Källa:Studien finner nicotine säkert, hjälper i Parkinsons, Alzheimers

(Newhouse är kontroversiell, eftersom han tror att risken för nikotinberoende i sig är praktiskt taget noll. Det betyder inte nödvändigtvis att han har fel – vissa bevis backar upp honom, som vi har påpekathär.)

Olika effekter på kortsiktigt och långsiktigt blodtryck

En del av kontroversen kan bero på nikotinets olika effekter på kort och lång sikt.

En studie avBolinder. G. och de Faire. Ufann att både rökning och rökfri tobak leder till en ökning av blodtrycket och hjärtfrekvensen vid normal aktivitet, vilket verkade bero på nikotin. Kliniska mätningar fann dock en lägre blodtrycksfrekvens.

Under tiden,Primesta et alhävdar att det lägre blodtrycket som finns hos rökare kan tillskrivas mätningar gjorda under kontorstid, där arbetare vanligtvis inte röker. De drog slutsatsen att rökning hade liten effekt på blodtrycket.

Hur är detta möjligt?Pickering et altror att rökare kan utveckla en tolerans mot effekterna av rökning på blodtrycket, vilket innebär att de tillfälliga effekterna på blodtrycket inte är permanenta.

Kontrovers

Trots de studier som citeras här är effekterna av nikotin på blodtrycket fortfarande kontroversiella.

Många studier som drar slutsatsen att rökare har ett lägre blodtryck betraktas som en paradox, eftersom nikotin har sympatomimetiska och vasokonstriktionseffekter som borde resultera i högre blodtryck och ökad hjärtfrekvens.

Dr Farsalinos berättade för oss:

"Det finns en del kontroverser på det här området. Först och främst hänvisar alla studier till rökning och inte nikotin. Nikotin har omedelbara effekter på blodtrycket (akut höjning, varar i cirka 15 minuter). Men rökning har förknippats (i vissa studier) med lägre blodtryck."

"Dessutom har vissa studier visat att rökavvänjning leder till förhöjt blodtryck. Detta beror förmodligen på viktökning som vanligtvis observeras efter rökavvänjning. Å andra sidan finns det några andra studier som visar motsatta resultat."

"Konsensus just nu är att rökning inte är en riskfaktor för att utveckla hypertoni, men hypertoni som också röker har mycket högre risk att utveckla hjärtsjukdom jämfört med hypertoni icke-rökare."

Dr Farsalinos planerar för närvarande en studie som ska bedöma de långsiktiga effekterna av att byta från rökning till vaping på blodtrycket. Förhoppningsvis ger det oss en tydligare bild inför framtiden!